Dra. Carla Frohmuller

Vídeo:Refluxo 2018

REFLUXO 2018

Refluxo é um problema comum que afeta 10 a 20% das pessoas no mundo ocidental. Pode acontecer em qualquer idade.  O refluxo é definido pelo Colégio Americano de Gastroenterologia como:  Sintomas ou Complicações resultantes do refluxo de conteúdo gástrico para dentro do esôfago ou até mais alto para dentro da cavidade oral, incluindo a laringe os pulmões. É chamada Doença de Refluxo Gastroesofágico.

   A mucosa do estomago foi preparada pela Natureza para lidar com um líquido extremamente ácido.   A mucosa do esôfago não foi preparada para isto.  E,  ela é queimada por este ácido.      É esta “queimadura” crônica, que causa a inflamação da mucosa do esôfago– chamada esofagite e, as complicações do REFLUXO.

 

Sintomas Típicos e Atípicos de Refluxo

 As pessoas habitualmente sentem uma sensação de queimação no peito, especialmente após refeição.

refluxo

Podem perceber a regurgitação do ácido até a boca, com gosto amargo. 

 Às vezes sentem que como se tivesse uma bala atravessada na garganta.

Sintomas atípicos de Refluxo podem ser: tosse crônica, de rouquidão, laringite, dor de garganta e erosões dentárias.

Mas, também estamos descobrindo que um número substancial de pessoas tem refluxo e não tem sintoma nenhum! É a Doença de Refluxo assintomática.

Ela só se manifesta por que se descobre na endoscopia, os sinais de dano à mucosa do esôfago: A ESOFAGITE DE REFLUXO. Ou, por que se descobre alguma complicação da Doença de Refluxo.

azia

 Quais as complicações do Refluxo?

As Complicações sérias do Refluxo são:

– Estreitamento do esôfago

– Esôfago de Barret

– Adenocarcinoma de esôfago

Tratamento

O tratamento inclui modificações no Estilo de Vida e Medicamentos. Eventualmente, cirurgia anti refluxo.

O que você pode fazer para diminuir o Refluxo?

  • Elevar a cabeceira da cama. É mais eficiente colocar um calço nos pés ou no estrado da cama. Só ter mais travesseiros, não resolve.

  • Ter um intervalo de pelo menos 2 h entre uma refeição e se deitar.

  • Fazer refeições menores. Comer menos, especialmente na refeição noturna.

  • Diminuir o peso, EMAGRECER, se você está acima do peso.

emagrecer

  • Tentar identificar alimentos ou bebidas que provoquem os sintomas. Isto varia de pessoa para pessoa.

  • Para uns é o vinho, para outros é uma comida mais condimentada, ou molho de tomate. Para outros é o pão de sal ou a massa de empada.

  • Cafeína, Menta, Bebidas com álcool, Chocolate

  • As comidas que provoquem sintomas para uma determinada pessoa, devem ser evitados por ela.

  • E remédio

Cerca de 70 a 80% das pessoas tem alivio dos sintomas quando usa 8 semanas de uma medicação da classe de inibidores de bomba de prótons:

   Tipo omeprazol, pantoprazol, lansoprazol ou esomeprazol.

omeprazol

Todos são eficazes.  Acontece que muita gente volta a ter sintomas quando para a medicação. Por isso, é muito importante que o tratamento seja individualizado!

Existem situações em que o médico vai indicar o tratamento contínuo:

  • Na Esofagite Erosiva,

  • No Esôfago de Barret,

  • Nos sintomas persistentes, quando a medicação é interrompida.

A indicação de diferentes exames para diagnóstico, ou mesmo, de cirurgia, são situações totalmente individualizadas!

Mas, existe uma observação importante que eu gostaria de partilhar com vocês:

Muitas pessoas com problemas cardíacos ou circulatórios

usam um remédio cujo nome químico é CLOPIDOGREL.

O omeprazol diminui o efeito deste Clopidogrel.

E, isto é muito importante!

Por isso, evite a automedicação.

Se você tem sintomas de REFLUXO e usa Clopidogrel,

pergunte ao cardiologista, ao clínico, ao geriatra, o que você deve tomar!

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