Hoje nós vamos falar de um fenômeno bem estranho e pouco conhecido: o Distúrbio do sono REM. Eu lembro que a primeira vez que ouvi uma paciente me relatando o que acontecia durante as suas noites, eu me arrepiei!
Ela me contou que no meio da noite, ela acordava com um soco do marido! Doutora, ele está dormindo quando faz isto!!!
Ele sonha e ela é quem apanhava! Quando ela gritava, ele acordava e ficava morto de vergonha, de pena dela.
O sonho é uma atividade puramente “mental”: Os sonhos acontecem no cérebro enquanto o corpo está em absoluto repouso. A musculatura está sem tônus nenhum, nesta fase do sono. É a fase do sono REM. Esta é a fase do sono onde nós sonhamos.
Mas, até nesta pequena fase do sono, podem acontecer distúrbios. São chamados Distúrbio do Sono REM. Os pacientes que sofrem deste problema vivenciam seus sonhos de forma MUITO ativa. Eles se mexem, se agitam durante os seus sonhos.
Quando sonham que estão “lutando” , eles batem e dão socos e pontapés de verdade!
O que acontece durante o sono REM?
Durante o sono REM, a atividade elétrica do cérebro é semelhante à atividade elétrica que acontece quando estamos acordados. Mas, apesar dos neurônios estarem funcionando muito ativamente, o sono REM é também caracterizado por uma paralisia muscular temporária.
No caso do Distúrbio do sono REM, as fronteiras entre as diferentes etapas do sono não estão tão nítidas. As características de uma etapa acabam “invadindo” as outras etapas. Não se sabe exatamente, porque isto acontece.
Como é feito o diagnóstico?
É necessário fazer um exame do sono chamado Polissonografia. Neste exame, o paciente dorme todo monitorizado e, a monitorização da atividade elétrica e da atividade muscular do cérebro quase sempre revela a falta de paralisia muscular durante o sono REM.
E o tratamento?
O tratamento é feito com remédios. É seguro, eficaz e não desenvolve tolerância.
Eu recomendo SEMPRE uma avaliação com neurologista para todos os pacientes que tem este problema. E, é importante o paciente continuar sendo acompanhado anualmente.
Ambiente Seguro!
De qualquer forma, é importante tornar o quarto um ambiente seguro! Duas dicas:
1-Remova todos os objetos pontiagudos e quebráveis da mesa de cabeceira da pessoa
2- Coloque um travesseiro pequeno entre a cama e a mesa de cabeceira para evitar se machucar na madeira da mesa.
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