Vídeo: CISTITE 2018

INFECÇÃO URINÁRIA EM MULHERES E CISTITE DE REPETIÇÃO

A cistite é a infecção mais comum em mulheres adultas.
Porque tantas mulheres tem cistite de repetição?
Como é o jeito certo de fazer a coleta do exame de urina?
O que você precisa saber para lidar melhor com este assunto?

A maior parte dos episódios de cistite são causados por uma infecção ascendente. A bactéria atinge a bexiga, subindo pela parede da uretra. A uretra da mulher é bem pequena e não é nada difícil para uma bactéria ascender até a bexiga e causar uma infecção.

Quais são os SINTOMAS de cistite?

– Ardência e dor para urinar,
– Aumento da frequência urinária: Vontade de urinar toda hora e urinar só um pouquinho,
– Pode ter sangue na urina,
– A urina pode estar turva,
– A urina pode ter um cheiro mais ativo.

Em que a cistite é diferente da infecção renal Alta?
Da Pielonefrite aguda?
Quando a infecção acomete os rins, o quadro clínico é mais grave. A pessoa está com estado geral mais comprometido, agudamente doente, prostrada, com febre e calafrios, dor em flanco. Pode ter náusea e vômitos.
Este é o tipo de situação que requer, requer atenção imediata e eventualmente até uma internação hospitalar.

Infecções Recorrentes

Existem 2 padrões comuns de recorrência:

A RECIDIVA E A REINFECÇÃO

As pessoas que mais tem chance de ter infecções recorrentes são:
– As mulheres com vida sexual ativa,
– As mulheres que não conseguem esvaziar completamente a bexiga. Ficam com um restinho de urina,
– Ou que tem alguma doença que cause impacto na sua capacidade de defesa, como diabetes,
– Portadoras de Cálculo renal
– E, as grávidas.

Exames na Infecção Urinária

Como deve ser realizada a Coleta do Exame de urina?

A ideia é evitar que a urina coletada encoste na vagina e nos grandes lábios, para não ser contaminada.

ANTES DE COMEÇAR:
-A mulher deve lavar bem as mãos com sabão, primeiro.

– E, deve arrumar todo o material que ela vai precisar para fazer a coleta de urina, bem perto.
Esse frasco, vem tampado, dentro de um saco plástico.
Vamos começar a coleta:
Agachar-se um pouco sobre o vaso sanitário e,
E, fazer a higiene local.

A mulher começa a urinar no vaso, e PRENDE a urina. Isto faz com que o primeiro jato de urina seja desprezado.

Ai, ela pega, com a mão dominante, o frasco esterilizado, coloca na direção do jato de urina e volta a urinar. Ai, ela estará coletando o jato médio.
A urina que vem da bexiga.
E, leva para o laboratório o mais rápido possível.

Que exames podem ser feitos nesta amostra de urina?
1-O Exame simples de urina – também chamado Urina tipo 1 ou EAS (Elementos anormais e Sedimentos).
Neste exame, vai ser possível identificar células de inflamação, se tem sangue na urina, qual é o ph da urina, se tem evidência de que a infecção está acometendo os rins…
Bastante informação!
2- Esta urina também vai ser semeada num meio propício para que a bactéria cresça. É a Cultura de urina. DIZEMOS QUE A CULTURA É POSITIVA, SE CRESCE MAIS DE 100 MIL COLÔNIAS DE BACTÉRIAS.
3- Junto com a identificação da bactéria, uma informação que é até mais importante, é: qual o antibiótico mais eficaz para esta bactéria específica?
4- Com isto em mente, vai se partir para o próximo exame que é: O Antibiograma. Com uns discos embebidos em antibióticos, vai se estudar as melhores opções para o tratamento daquela infecção.

CONTROLE DE CURA DA INFECÇÃO URINÁRIA.
Em mulheres que tem Cistite de repetição ou no caso de uma Pielonefrite, é indicado fazer estes exames antes de começar o tratamento e repeti-los de 7 a 10 dias depois de terminar o tratamento, para ter certeza que houve a cura completa da infecção.
Quando fazer exames de imagem?
Pacientes com pielonefrites precisam descartar de alguma obstrução urinária, por cálculo, por exemplo.
E, pacientes com Cistite Recorrente tem indicação de investigar se existe uma causa anatômica que esteja facilitando infecções.

O QUE FAZER PARA DIMINUIR A CHANCE DE DESENVOLVER UMA CISTITE APÓS UMA RELAÇÃO?

– Aumente a ingestão de líquidos.
– Urinar após a relação. Ao urinar, a própria urina ajuda a lavar as bactérias para fora da bexiga.

– Quanto mais ácida a urina, mais fácil a bexiga se defende de infecção. Então, existem alguns casos que o médico vai tentar acidificar a urina, para dificultar o crescimento da bactéria.
– Quando, mesmo fazendo tudo isto, a mulher continua tendo infecções urinárias baixas recorrentes, o médico pode optar por fazer o uso profilático de alguma medicação.

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